Lançado em 2020 no Brasil, esse novo DIU hormonal está ganhando velozmente o mercado.
Porquê?
Por que, comparativamente com o Mirena, uma das
características dele é o seu tamanho menor:
Dimensões de Kyleena: 28 (largura) x 30 (comprimento)
x 1,55 mm (espessura)
Dimensões do Mirena: 32 (largura) x 32 Comprimento) x 1,90 mm
(espessura)
Diâmetro do tubo de inserção:
Kyleena: 3,8 mm
Mirena: 4,4 mm
Ora, esses dados são importantíssimos quando se pensa em uso
de DIU hormonal em nuligestas (mulheres que não tem filhos) e adolescentes,
quando a cavidade uterina é menor e muitas vezes não comporta o Mirena. Poucos
milímetros podem fazer toda a diferença. Com o Kyleena praticamente todas as
mulheres poderão usar um DIU hormonal.
Como o Kyleena é menor, a quantidade de hormônio levonorgestrel
armazenado no reservatório também é menor:
19,5mg na Kyleena contra 52 mg de levonorgestrel do Mirena.
Apesar da menor quantidade de hormônio e da consequente
menor liberação diária, a eficácia é praticamente a mesma, com índice de falhas
na faixa de 0,2%.
O padrão menstrual é um pouco diferente do Mirena: sangramentos
irregulares e pequenas perdas sanguíneas são mais frequentes nos primeiros meses de
utilização. Depois, a forte supressão do endométrio resulta na diminuição da
duração e do volume do sangramento menstrual. Uma quantidade menor de usuárias desenvolverá
amenorreia.
Kyleena pode ser distinguido de outros DIUs e
especificamente do Mirena pela combinação da visibilidade do anel de prata na
ecografia e a cor azul dos fios de remoção. A estrutura em T de Kyleena contém
sulfato de bário que o torna visível num exame radiográfico.
A duração é de 5 anos. O Mirena já foi aprovado nos EUA para uso de 7 anos.
Palavras-chave: Kyleena, Mirena, DIU hormonal, dispositivo de liberação intrauterino,
Prof. Antônio Aleixo Neto
Mestre em Saúde da Mulher pela Faculdade de Medicina da UFMG
Mestre em Saúde Pública pela Harvard University
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