O que é “ferida”do colo do útero?
O colo do útero é a parte do mesmo que está situado no fundo da vagina. É a ponta do útero, como se fosse a ponta de uma pera. Através dele passa o canal cervical, que comunica o interior do corpo do útero (cavidade uterina) com a vagina. É por onde passa o sangue menstrual, e no parto normal, por onde passa o bebê. O canal cervical tem uma saída do lado da vagina e outra do lado de dentro da cavidade uterina. Elas são chamadas de orifícios externo e interno, respectivamente.
A chamada “ferida” do colo do útero é chamada de ectopia pelos médicos e significa apenas a saída do epitélio (tecido) que recobre o canal cervical para fora do orifício externo do colo, substituindo parte do epitélio natural do colo uterino. Este epitélio do canal é formado por tecido glandular e é rugoso e avermelhado, ao contrário do epitélio do colo uterino, que é liso e róseo, daí seu nome popular de “ferida”.
Em realidade esta ectopia não é uma doença e sim a presença de um tecido fora do seu local apropriado. A palavra ectopia vem do grego ecto (fora) e topos (lugar, local). Ela decorre principalmente da ação de um hormônio chamado estrogênio, que é natural da mulher, mas que é abundante, principalmente nas jovens, nas usuárias de pílulas e nas grávidas, daí sua maior prevalência nestes grupos.
Ectopia
Quais as consequências da ectopia?
Embora não seja uma doença a ectopia pode às vezes causar desconforto, como, por exemplo, um aumento de um corrimento claro e mucoso, parecendo clara de ovo (mucorréia). Este corrimento é causado pela ectopia por que o seu tecido fica irritado devido a acidez vaginal e tenta se cobrir com esta secreção para se proteger. Com o tempo, esta secreção em excesso poderá alterar o pH vaginal, o qual ficará menos ácido e favorecerá determinadas infecções vaginais. Como na ectopia o colo está mais exposto e sem a proteção natural de seu epitélio, também poderá ocorrer a penetração de germes e vírus (como o HPV) para dentro do colo e do útero. Outro sintoma é o sangramento após a relação sexual.
A ectopia deve ser tratada?
Depende de cada caso. O médico deve ser criterioso e a opção pelo tratamento dependerá dos sintomas da paciente, do tamanho da ectopia, da idade e da presença de outras lesões associadas, entre outros fatores. Caso a alternativa escolhida seja o tratamento, ele poderá ser feito através de cauterização.
Esta pode ser efetuada no próprio consultório através de equipamentos que produzem calor (eletro cautério), frio (criocautério) ou através do uso de determinadas substâncias ácidas ou cáusticas. A cauterização estimula a cicatrização e a reepitalização do tecido que está fora do lugar. O procedimento é geralmente pouco doloroso, mas pode ser oferecida anestesia local para as pacientes mais sensíveis.
Colo normal
Palavras-chave: ectopia, ferida do colo do útero, cauterização.
O colo do útero é a parte do mesmo que está situado no fundo da vagina. É a ponta do útero, como se fosse a ponta de uma pera. Através dele passa o canal cervical, que comunica o interior do corpo do útero (cavidade uterina) com a vagina. É por onde passa o sangue menstrual, e no parto normal, por onde passa o bebê. O canal cervical tem uma saída do lado da vagina e outra do lado de dentro da cavidade uterina. Elas são chamadas de orifícios externo e interno, respectivamente.
A chamada “ferida” do colo do útero é chamada de ectopia pelos médicos e significa apenas a saída do epitélio (tecido) que recobre o canal cervical para fora do orifício externo do colo, substituindo parte do epitélio natural do colo uterino. Este epitélio do canal é formado por tecido glandular e é rugoso e avermelhado, ao contrário do epitélio do colo uterino, que é liso e róseo, daí seu nome popular de “ferida”.
Em realidade esta ectopia não é uma doença e sim a presença de um tecido fora do seu local apropriado. A palavra ectopia vem do grego ecto (fora) e topos (lugar, local). Ela decorre principalmente da ação de um hormônio chamado estrogênio, que é natural da mulher, mas que é abundante, principalmente nas jovens, nas usuárias de pílulas e nas grávidas, daí sua maior prevalência nestes grupos.
EctopiaQuais as consequências da ectopia?
Embora não seja uma doença a ectopia pode às vezes causar desconforto, como, por exemplo, um aumento de um corrimento claro e mucoso, parecendo clara de ovo (mucorréia). Este corrimento é causado pela ectopia por que o seu tecido fica irritado devido a acidez vaginal e tenta se cobrir com esta secreção para se proteger. Com o tempo, esta secreção em excesso poderá alterar o pH vaginal, o qual ficará menos ácido e favorecerá determinadas infecções vaginais. Como na ectopia o colo está mais exposto e sem a proteção natural de seu epitélio, também poderá ocorrer a penetração de germes e vírus (como o HPV) para dentro do colo e do útero. Outro sintoma é o sangramento após a relação sexual.
A ectopia deve ser tratada?
Depende de cada caso. O médico deve ser criterioso e a opção pelo tratamento dependerá dos sintomas da paciente, do tamanho da ectopia, da idade e da presença de outras lesões associadas, entre outros fatores. Caso a alternativa escolhida seja o tratamento, ele poderá ser feito através de cauterização.
Esta pode ser efetuada no próprio consultório através de equipamentos que produzem calor (eletro cautério), frio (criocautério) ou através do uso de determinadas substâncias ácidas ou cáusticas. A cauterização estimula a cicatrização e a reepitalização do tecido que está fora do lugar. O procedimento é geralmente pouco doloroso, mas pode ser oferecida anestesia local para as pacientes mais sensíveis.
Colo normal
Palavras-chave: ectopia, ferida do colo do útero, cauterização.
Prof. Antônio Aleixo Neto
Mestre em Saúde da Mulher pela Faculdade de Medicina da UFMG
Mestre em Saúde Pública pela Harvard University
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