domingo, 25 de setembro de 2016

ALERTA: RISCO DE CÂNCER DE MAMA E USO DO DIU HORMONAL (MIRENA) ®


Estudo publicado em 2015 na Finlândia (1) envolvendo 93843 usuárias de Mirena ®, mostrou que o risco de câncer de mama entre elas é maior do que população em geral. Foram detectados 2015 casos de câncer de mama significando um risco aumentado de 22% do carcinoma ductal e de 33% do carcinoma lobular. Este risco aumenta com o tempo de uso – especialmente após cinco anos de uso -- e pode chegar a 73% em usuárias de Mirena ® por mais de 10 anos.


Este fato é explicado pela presença do derivado da progesterona levonorgestrel na corrente sanguínea, chegando ao tecido mamário, ao contrário do que muitos pensam que o hormônio ficaria circunscrito dentro do útero.
Achamos que os resultados encontrados são importantes e que devem ser divulgados para melhor discussão e esclarecimento com as pacientes. Já sabemos que o DIU hormonal é contraindicado para mulheres que já tiveram câncer de mama.


O que sugerimos no momento é que se evite colocar este dispositivo em mulheres de alto risco para câncer de mama. Isto inclui, principalmente, mulheres com antecedentes desse câncer em parentes de 1º. grau, tais como mãe e irmãs e um seguimento ativo de usuárias de mais de cinco anos de uso do DIU hormonal.

Levonorgestrel-releasing intrauterine system and the risk of breast cancer: A nationwide cohort study.
Acta Oncologica. 4 August 2015.

Palavras-chave: câncer de mama, Mirena, DIU hormonal, levonorgestrel, carcinoma lobular, carcinoma ductal.

Dr. Antônio Aleixo Neto