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U m dos avanços que impactou a saúde pública nas últimas décadas, foi a descoberta que a deficiência do ácido fólico na gravidez, uma das oito vitaminas B, está ligado a defeitos congênitos, como espinha bífida e anencefalia. Cinquenta anos atrás, ninguém sabia o que causava esses defeitos congênitos, que ocorrem quando o desenvolvimento inicial de tecidos que eventualmente se tornam a medula espinhal, os tecidos que o cercam, ou o cérebro dava errado.  Mais de três décadas atrás, pesquisadores britânicos descobriram que mães de crianças com espinha bífida tinham baixos níveis de ácido fólico. O grande problema é que, para que o ácido fólico seja eficaz, deve ser tomado nas primeiras semanas após a concepção, muitas vezes antes de uma mulher saber que está grávida, e antes que faça uma primeira consulta com o médico. Então, reiteramos, se deseja engravidar tome ácido fólico. Se engravidar “sem querer”, comece imediatamente a tomar ácido fólico, mesmo antes d

Muitas mulheres hoje em dia optam por tomar a pílula em uma maneira contínua, sem interrupções, seja por poucos dias (como no caso de uma viagem, por exemplo), ou seja, por tempo mais prolongado, de meses. Outras vezes é o médico que recomenda esse tipo de uso, como tratamento ou prevenção de algumas doenças, como no caso da endometriose, entre outras. Portanto, viver sem menstruar é hoje um fato para muitas mulheres. No entanto, sempre devem procurar o ginecologista para saberem quais são as melhores opções. Existem pílulas mais e menos recomendáveis para esse fim. Deve-se avaliar o histórico da paciente, suas possíveis comorbidades e outros fatores. Uma vez iniciado o regime contínuo existem fatos que as mulheres devem ter conhecimento: 1. O regime contínuo faz mal? Basicamente não. Se não tiver contraindicações para o uso da pílula em regime cíclico, a mulher não as terá para o uso contínuo. 2. Por quanto tempo pode tomar? Não há limites preestabelecidos, desde que

É uma condição associada principalmente à menopausa. Nessa fase, e mesmo na pré-menopausa, os estrogênios circulantes diminuem gradativamente, podendo causar sintomas gerais, tais como o conhecido “fogacho”, mas também sinais e sintomas na vulva e no canal vaginal. Outras condições que predispõem à atrofia genital são: radioterapia, quimioterapia e algumas alterações hormonais e imunológicas. Os sintomas mais comuns são: ressecamento vaginal, falta ou diminuição da lubrificação, ardor, prurido, incômodo e dor na relação sexual, queimação, etc. O diagnóstico é baseado nas queixas e no exame ginecológico. O esfregaço colhido para fazer a prevenção do câncer do colo do útero pode auxiliar bastante. A predominância de células para-basais, basais e mesmo intermediárias, servem como um indicador muito bom do estado da mucosa genital. Se o esfregaço mostra indícios de atrofia não há que se fazer dosagens de hormônios para mostrar o que já se sabe. Células para-basa

O Carnaval chegou. Muita alegria, mas também muita tristeza e preocupação para muitos ex-foliões. São milhares de gravidezes indesejadas e milhares de pessoas infectadas pelas doenças sexualmente transmissíveis, as DST. Hoje falaremos sobre as DST. A mais conhecida e temida é a AIDS/HIV. Existem milhares de propagadores dessa doença e muitos nem sabem que tem. E a propagação tem sido mais comum entre os jovens: na faixa etária entre 20 a 24 anos chegou a 21,8 casos a cada 100 mil habitantes. Mas, existem outras tantas DST que não são devidamente temidas e que podem ser transmitidas através do sexo: Sífilis Hepatite B Herpes Linfogranuloma Venéreo Chlamydia Gonorreia HPV Cancro mole Tricomoníase Mycoplasma Todas podem ser evitadas pelo uso de preservativo masculino ou feminino, exceto a forma de HPV chamada de condiloma acuminado , em que as verrugas venéreas podem se alojar na base do pênis e escro

Muitas mulheres que pararam de menstruar na faixa dos 50 anos nos indagam a respeito da dosagem de hormônios para saber se já estão na menopausa. Ora, por definição,  menopausa é o período em que cessam as menstruações , por pelo menos 6 -12 meses, em mulheres em torno dos 50 anos, que é a idade média no Brasil. Portanto, é um diagnóstico clínico; uma constatação. Não é preciso exame de hormônios para se saber o que já é um fato. Já na pré-menopausa , que inicia-se por volta dos 40 anos, muitas vezes eles são necessários, porque podem ocorrer uma série de variações hormonais que eventualmente necessitariam de um tratamento ou intervenção médica. Os exames de sangue que um ginecologista pede com frequência na pré-menopausa são: Hemograma Glicemia de jejum Lipidograma (colesterol e triglicérides) TSH FSH LH Estradiol Progesterona Testosterona Evidentemente,  além do exame ginecológico, outros exames podem ser necessários, de acordo com o quadro clínico de cada mu

Um dos problemas mais importantes e também mais controversos na nossa vida é o ganho de peso e a consequente obesidade e suas consequências. É um assunto extremamente complexo que envolve inúmeros fatores que se entrelaçam e afetam a nossa saúde: ingestão excessiva de alimentos (calorias), absorção dos alimentos, a falta ou deficiência de atividade física, o metabolismo individual, distúrbios hormonais, e por aí vai. No entanto, muitas vezes se esquece de que o ser humano foi desenvolvendo ao longo dos milênios uma alta capacidade armazenamento de energia (gordura). Só assim ele sobrevivia a longos dias sem caça, alimentando-se apenas de pequenos frutos e sementes. Os melhores nesta capacidade sobreviveram e nós herdamos geneticamente este fator.   Acontece que hoje a alimentação é geralmente farta -- embora não necessariamente saudável -- e a atividade física diminui cada vez mais. Resultado: as calorias sobram e vão se transformar em gordura . A expectativa de vida também a