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  KYLEENA     E     MIRENA Lançado em meados de 2020, o Sistema Intrauterino Hormonal Kyleena, veio acrescentar mais uma opção de contracepção intrauterina hormonal, além do tradicional Mirena. Comparado com Mirena, Kyleena é um pouco menor e mais fino, o que pode auxiliar em procedimentos de inserção mais confortáveis, especialmente em mulheres sem filhos ou com úteros pequenos. Menor quantidade de hormônio levonorgetrel (um tipo de progesterona), mas a mesma duração e eficácia. Veja na apresentação as principais diferenças. Palavras-chave: Mirena, Kyleena. Prof. Antônio Aleixo Neto Mestre em Saúde da Mulher pela Faculdade de Medicina da UFMG Mestre em Saúde Pública pela Harvard University © Todos os direitos reservados Gostou da postagem? Curta nas suas redes sociais.

Praias, festas, viagens, esportes...Existem várias ocasiões que a mulher deseja atrasar sua menstruação. Isto é válido e possível, mas, como fazer? Existem várias opções, mas, sempre é bom consultar seu(sua) médico(a) antecipadamente. Opção 1 : Já toma anticoncepcionais combinados, com dois hormônios. É simples: apenas continue tomando a pílula até quando desejar menstruar. Lembre-se que tem pílulas que vem com placebo na sua apresentação. Essas não contam. Geralmente têm uma cor diferente. Cuidado! Algumas apresentações de pílula combinada têm concentrações diferentes de hormônios ao longo do ciclo. Geralmente essas pílulas têm cores diferentes. Nesse caso será preciso fazer um ajuste especial para se conseguir o atraso da menstruação. Opção 2 : Se você toma apenas a pílula de progesterona, também conhecida como minipílula, basta continuar, já que ela tomada todos os dias do mês, sem interrupção. Opção 3: Você não toma anticoncepcionais orais. Nesse

  Infelizmente não. As expectativas do FDA (órgão similar à ANVISA) nos EUA é de que a expectativa inicial seria que uma vacina COVID-19 preveniria doenças ou reduziria sua gravidade em pelo menos 50% das pessoas que serão vacinadas. A orientação da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA estabeleceu como uma expectativa para licenciamento que uma vacina COVID-19 preveniria doenças ou reduziria sua gravidade em pelo menos 50% das pessoas que são vacinadas, podendo variar de 30 a 80%. Vamos aguardar, na torcida que essas vacinas possam ajudar a humanidade a lidar com essa terrível pandemia.   Palavras-chave: Covid19, vacina, FDA, pandemia. Prof. Antônio Aleixo Neto Mestre em Saúde da Mulher (UFMG) Master in Public Health (Harvard University) © Todos os direitos reservados

Pólipos, de um modo geral, são projeções na superfície de tecidos mucosos. Por exemplo: no intestino, na mucosa nasal, e no endométrio, que é o revestimento interno do útero. Este é chamado de pólipo endometrial. Não confundir com o pólipo cervical, que ocorre no colo do útero.                                                            Pólipos endometriais                                                                                                                                                                                                             Pólipos cervicais                                                                                                                                                                 A maior parte dos pólipos endometriais são benignos e o tamanho varia de milímetros a poucos centímetros de diâmetro. Não são comuns antes da menopausa. Quais são os sintomas? Aumento do fluxo menstrual Aumento da duração da me

Por que o DIU se desloca? Às vezes ele não se deslocou, mas ficou mal inserido, distante do fundo da cavidade uterina. Isso é mais frequente em úteros com retroversão (virados para trás) acentuada e em nuligestas (mulheres sem filhos), devido à maior dificuldade na inserção. Outras vezes o DIU ou Mirena não cabe dentro da cavidade uterina. É uma questão de geometria. Por isso, em mulheres que não têm filhos é imperativo medir a distância entre o orifício interno do colo uterino e o fundo da cavidade. Se ele for maior do que esta distância, não vai caber e vai ser expulso e causar muitos efeitos colaterais. O DIU grande demais para a cavidade pequena, se não for expelido, pode inscrustar no miométrio, resultando em desconforto do paciente, sangramento e pode até avançar para perfurações. Para se ter uma ideia, o comprimento do T de cobre é de 36mm e do Mirena 32mm. Pesquisadores americanos mostraram que há uma grande variação individual no tamanho e na forma

Algumas vezes num Ultrassom pélvico de rotina ou porque a usuária tinha algum sintoma, o laudo descreve que o DIU está mal posicionado. Às vezes também no exame ginecológico de rotina os fios do DIU não estão visíveis. E aí? Pode ser DIU mal posicionado. Um DIU mal posicionado pode ser descrito como:  - localizado no segmento uterino inferior ou já no canal do colo do útero - rodado - incrustado no miométrio - parcialmente expelido através do colo uterino - perfurando o útero, parcial ou totalmente - expulso, totalmente na vagina DIU PERFURANDO O ÚTERO Não há um consenso de quantos milímetros poderia estar o DIU distante do fundo da cavidade. 10, 20, 30 mm? Em realidade não existem estudos adequados para esta avaliação. Nossa posição – junto com outros pesquisadores – é de que esta distância não é tão importante, desde que o DIU de cobre esteja acima do orifício interno do colo uterino. Um DIU mal posicionado facilitar uma gravidez?  Se o DIU “mal posicion

O que é? A candidíase vulvovaginal é uma infecção comum que ocorre quando há crescimento anormal do fungo chamado Candida sp . Embora a Candida esteja presente em algumas mucosas do corpo em pequenas quantidades (ex: vagina, intestino, cavidade oral), eventualmente ocorre um desequilíbrio e ela se multiplica. Exemplos: quando a vagina está mais ácida do que o normal, em caso de desequilíbrio hormonal e baixa imunidade. A candidíase é a segunda infecção vaginal mais frequente, só inferior à vaginose bacteriana, sendo que ¾ das mulheres adquirirão a infecção em alguma fase da vida. Pesquisa por nós efetuada no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais mostrou que cerca de 20% das mulheres tinham candidíase. Destas, cerca de ¼ apresentavam a moléstia por Candida não-albicans, que é uma espécie de Candida mais resistente. Quais são os sintomas? Os mais comuns são: coceira, ardor, vermelhidão na vulva, dor ou incômodo na relação sexual e corrimento tipo “n

Logo após sua inserção, o Mirena passa a liberar 20 mcg/dia do progestogênio chamado  levonorgestrel .    O  levonorgestrel é um progestogênio amplamente utilizado em ginecologia: como componente progestogênico em contraceptivos orais e na terapia de reposição hormonal ou isoladamente para contracepção em pílulas contendo somente progestógeno e implantes subdérmicos.    Ao contrário dos hormônios liberados por outras vias de administração, no   DIU hormonal  o levonorgestrel  é liberado diretamente na cavidade endometrial (dentro do útero), com pouca ação em outras partes do organismo. Esta ação hormonal local inibe a proliferação do endométrio o qual com o tempo vai se afinando e "secando". Por este motivo na maioria das usuárias ocorre uma diminuição do volume e duração da menstruação e em muitas usuárias ela é interrompida. Isso explica porque o Mirena é também indicado para tratamento de diversos quadros de sangramento uterino anormal, como na adenomiose.   Ou

A osteoporose é caracterizada pela diminuição da massa óssea. É uma condição de ossos finos e frágeis que lhes permite quebrar mais facilmente. A osteoporose tem uma prevalência cinco vezes maior em mulheres do que em homens e é progressiva, silenciosa e ocorre principalmente após a menopausa. Por quê? Principalmente por causa do desequilíbrio hormonal desse período, que resulta principalmente na queda da produção de estrogênio. Já os homens continuam a produzir a testosterona durante muitas décadas, prevenindo a perda óssea. Existem outros fatores, tais como o hiperparatireoidismo primário, que favorece o aparecimento da osteoporose. A osteoporose é silenciosa: não causa dor, ou seja, muitas pessoas só a descobrem quando há alguma fratura. A osteoporose induz às fraturas , com a consequente perda de função e mobilidade e, consequentemente, apresentam uma carga significativa para o paciente, a família e a sociedade. A morbimortalidade é especialmente alta

O que é “ferida”do colo do útero? O colo do útero é a parte do mesmo que está situado no fundo da vagina. É a ponta do útero, como se fosse a ponta de uma pera. Através dele passa o canal cervical, que comunica o interior do corpo do útero (cavidade uterina) com a vagina. É por onde passa o sangue menstrual, e no parto normal, por onde passa o bebê. O canal cervical tem uma saída do lado da vagina e outra do lado de dentro da cavidade uterina. Elas são chamadas de orifícios externo e interno, respectivamente. A chamada “ferida” do colo do útero é chamada de ectopia pelos médicos e significa apenas a saída do epitélio (tecido) que recobre o canal cervical para fora do orifício externo do colo, substituindo parte do epitélio natural do colo uterino. Este epitélio do canal é formado por tecido glandular e é rugoso e avermelhado, ao contrário do epitélio do colo uterino, que é liso e róseo, daí seu nome popular de “ferida”. Em realidade esta ectopia não é uma doença e sim a presen

A vagina, assim como toda mucosa, tem uma secreção fisiológica, que decorre da descamação das células da vagina e de muco, que é produzido no colo do útero. Geralmente é um líquido claro ou esbranquiçado, aspecto viscoso ou de muco, sem cheiro e não causando coceira. A quantidade varia de acordo com a fase do ciclo menstrual, sendo mais abundante no período da ovulação. Varia também com relações sexuais e mesmo excitação sexual. Uma fonte de corrimento, que às vezes pode incomodar, é o muco resultante de uma ectopia (ferida) do colo do útero. Quando é abundante pode alterar a flora vaginal e facilitar a inflamação por bactérias e vírus.  É bom saber, também, que no ato sexual, as glândulas de Bartholin, promovem a lubrificação vaginal através da liberação de um líquido claro, sem o qual seria muito difícil e dolorosa a penetração do pênis devido ao atrito. Estrutura dupla presente nos dois lados da vagina, as glândulas estão localizadas internamente na porção inferior dos grand

HPV é a abreviação em inglês para “papiloma vírus humano”. É um vírus que vive na pele e nas mucosas dos seres humanos, assim como na vulva, vagina, colo de útero, pênis, saco escrotal e ânus. A importância desse vírus é que ele tem mais de 150 tipos ou variações e algumas delas são consideradas a causa primária do câncer do colo do útero . Sabe-se que são poucas portadoras do HPV que evoluirão para este câncer, mas, é importante que se tome medidas preventivas para que isto não ocorra. Como você adquire o HPV? O HPV genital é transmitido através do contato com a pele ou mucosa de alguém que tenha uma infecção por HPV. O contato inclui sexo vaginal, anal e oral e também com objetos contaminados, tais como vibradores. Alguns tipos de HPV causam verrugas genitais  (condilomas) que são nódulos duros e ásperos que crescem na pele e mucosas e outros tipos que causam lesões (manchas) no colo do útero. O câncer do colo do útero é hoje considerado uma DST (Doença Sexualmen