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O que são miomas?

  Quase todo mundo já deve ter ouvido falar de miomas. Ah, minha mãe tem, minha tia teve que tirar o útero, etc. Mioma uterino é um tumor benigno do musculo liso do miométrio, que é a parede do útero. Não se sabe por que ocorre, mas, é muito frequente: incide em cerca de 1/5 das mulheres. Entre os fatores de risco destacam-se a história familiar, mulheres afrodescendentes, obesidade e o baixo número de filhos. Para se ter uma ideia, uma mulher com dois filhos tem um risco diminuído pela metade em relação a outra sem filhos. Quanto maior a idade também maior o risco, até a chegada da menopausa. A maioria das portadoras de miomas não apresentam sintomas, pelo menos durante certo tempo. São progressivos e dependerá do tamanho e da localização. O mais frequente é a menstruação com fluxo abundante, algumas vezes com coágulos. A dor talvez seja o menos frequente. O diagnóstico pode ser feito através do toque bi manual no exame ginecológico, confirmado e quantificado pela ultrassonografia.

É verdade que o uso da pílula por tempo prolongado pode levar à infertilidade?

  Não. Tão logo o uso da pílula anticoncepcional é suspenso os ovários começam a voltar a funcionar e a usuária retorna à sua fertilidade anterior em um a dois meses. Até 30 anos de idade cerca de 80-90% engravidarão no prazo de um ano. Aquelas que não engravidarem é por que ela ou o parceiro já tinham algum problema não diagnosticado e não por causa do uso da pílula. Palavras chave: pílula anticoncepcional, infertilidade, anticoncepcional oral. Dr. Antônio Aleixo Neto

Editorial: Adolescência, sexualidade e contracepção

Nas últimas décadas grandes transformações sociais ocorreram no Brasil e no m undo, levando a uma mudança acentuada dos padrões de comportamento sexual, principalmente entre os adolescentes. O aconselhamento sexual das famílias e das escolas muitas vezes não acompanhou essas mudanças, ficando distanciado da realidade dos jovens. Resultado: apenas cerca de 1/3 dos jovens usaram algum método contraceptivo na primeira relação sexual, se expondo a uma gravidez indesejável ou a uma doença sexualmente transmissível, sendo que 80% iniciam a vida sexual antes dos 17 anos. A falta de informações e conhecimento, a dificuldade de acesso aos métodos anticoncepcionais, o pensamento mágico de que “nada vai dar errado”, o medo de a família descobrir, levam os adolescentes a este descuido perigoso. No entanto, isso não precisaria ser assim. É importante saber que, em geral, as adolescentes podem usar quase todos os métodos contraceptivos e deveriam ter acesso fácil a várias opções. A idade em si n

Como o Mirena® funciona?

  Mirena® é um DIU hormonal em forma de T que, após a inserção dentro do útero, libera o hormônio levonorgestrel , que é similar à progesterona, um dos hormônios que a mulher produz nos ovários. Esta liberação acontece em doses muito baixas (20mcg/24h), pelo menos cinco vezes menor que nas pílulas anticoncepcionais orais. Este hormônio promove o afinamento da camada que reveste a cavidade uterina (endométrio) de forma que esta não fique suficientemente espessa para possibilitar gravidez, além de espessar e engrossar o muco cervical no canal cervical (abertura para o útero), de forma que o espermatozoide encontre um obstáculo para entrar no útero e fertilizar o óvulo. A presença física do Mirena associada à eliminação do levonorgestrel também inativa as propriedades reprodutivas do espermatozoide (alterações nos movimentos e na sua forma) impedindo que ele fecunde um óvulo. Portanto, a ação do Mirena® é mais local, embora eventualmente a ovulação possa ser inibida. Palavras-chave: DI

Cuidados com os cabelos na gravidez

A questão é: os produtos químicos utilizados podem causar algum malefício ao embrião ou feto? A mãe estará disposta a que seu bebê corra algum perigo em nome do seu embelezamento? São questões e respostas difíceis. Existem diversos tipos de tratamento para os cabelos (tintura, luzes, permanente, clareamento, alisamento, hidratação, escova progressiva, escova inteligente) e dezenas de nomes em inglês, que só servem para confundir ainda mais. Os produtos usados nestes tratamentos têm substâncias químicas diversas, metais pesados – como o chumbo -, e não se sabe seus efeitos no bebê. É verdade que apenas uma pequena quantidade de qualquer produto aplicado no couro cabeludo é absorvida pelo organismo, mas não sabemos seus malefícios. A quantidade do produto, a frequência de uso, a época da gravidez; tudo pode influenciar nos possíveis efeitos no bebê. Alguns são notoriamente nocivos à saúde: caso do formol. Ele é um composto tóxico e pode causar problemas respiratórios, dores de cabeça, v

Pílula do dia seguinte: perguntas mais frequentes.

  Pílula de emergência ou pílula do dia seguinte é um método que usa um hormônio (levonorgestrel) em dose alta, para impedir uma gravidez. É um método de emergência , para ser usado apenas em condições especiais, exemplo: · Preservativo que arrebentou · Ter ficado mais de três dias sem tomar a pílula comum · Em caso de violência sexual · Relação sexual sem nenhuma proteção contraceptiva Qual pílula tomar? Hoje em dia recomenda-se o uso da apresentação mais moderna, que tem apenas uma pílula com 1,5 mg de levonorgestrel. Existem várias no mercado e não são caras. Quando? O mais rapidamente possível, dentro de no máximo 72h. A eficácia é tanto maior quanto mais cedo tomar. 95% nas primeiras 24h, caindo para 85% e 60%, no segundo e terceiro dias, respectivamente. Caso a menstruação atrase mais de cinco dias, deve-se fazer um teste de gravidez. Como age? Impedindo a fecundação ou retardando ou inibindo a ovulação. A pílula do dia seguinte não age numa gravidez em andamento. Tem e

FIQUEM ATENTAS!

  Existem diversos medicamentos que diminuem o efeito dos hormônios contidos nas pílulas, injeções e outros anticoncepcionais hormonais, podendo levar a falhas e potenciais gravidezes indesejadas. Saibam quais: Rifampicina (Rifaldin®)- antibiótico usado para tratamento de tuberculose. Griseofulvina (Sporostatin®) – antifúngico, usado para tratamento de micoses da unha, do cabelo e pé-de-atleta. Difenil-hidantoína (Hidantal®) – anticonvulsivante. Fenobarbital (Gardenal®) – anticonvulsivante. Carbamazepina (Tegretol®) – anticonvulsivante. Primidona (Primid®) – anticonvulsivante. Hypericum perfuratum (Erva de São João) – anti-depressivo natural. Palavras-chave: anticoncepcionais, anticonvulsivantes, interação medicamentosa. Dr. Antônio Aleixo Neto

Qual é a faixa etária ideal para uma mulher ser vacinada contra HPV?

As sociedades médicas recomendam a vacinação o mais precoce possível, segundo o ideal de proteger as mulheres antes mesmo que haja a primeira relação sexual. Existem duas vacinas. Ambas estão licenciadas a partir dos 9 anos de idade. A faixa etária de mulheres que podem se beneficiar da prevenção primária contra HPV aprovada pela ANVISA é de: Vacina Cervarix: Acima de 9 anos e SEM limite de idade. Vacina Gardasil: De 9 a 26 anos. Palavras-chave: HPV, vacinas Antônio Aleixo Neto

Vasectomia – o mito

  Os homens são muito folgados...Deixam as mulheres nove meses grávidas – uma, duas, três vezes – não sentem os problemas durante o pré-natal .Não amamentam. Depois fazem bilú-bilú, nos nenês e fica por isso mesmo. Em 99% das vezes deixam por conta das mulheres a anticoncepção. Pílula, injeção, DIU, anel vaginal, etc. E a vasectomia? Onde fica? Para a maioria dos casais que já têm o número de filhos desejados, a vasectomia, é, sem dúvida, a melhor alternativa. 10- 15 minutos de cirurgia, sem efeitos colaterais (nada mole), sem complicações; quase 100% de eficácia. Quer mais o quê? Vasectomia nele!

Varizes na gravidez: como prevenir?

  Porque gestantes estão mais propícias a ter varizes? A incidência de varizes neste período é de 24% nas primíparas (primeiro filho) e de 50 a 70% nas multíparas (segundo filho em diante). Diversos fatores causam varizes na gestação, tais como o fator hormonal, mecânico, predisposição hereditária, modificações fisiológicas da circulação pélvica e o aumento do volume de sangue. O fator hormonal é o mais relevante no surgimento das varizes durante a gestação, uma vez que 2/3 delas aparecem já no primeiro trimestre da gravidez. Eventualmente pode ser atribuído ao volume do útero o surgimento das varizes vulvares no terceiro trimestre da gestação. Há também um aumento do fluxo sanguíneo uterino durante a gestação, causando ingurgitamento das veias ilíacas, dificultando a capacidade de drenagem das veias dos membros inferiores. Quais são os sintomas das doenças venosas na gestação? Os sintomas variam de caso a caso dependendo da gravidade da doença venosa. O sintoma mais importante é

“Red meat may raise young women’s breast cancer risk”

A carne vermelha pode aumentar o risco de câncer de mama em mulheres jovens. New research from Harvard School of Public Health (HSPH) finds a link between high consumption of red meat and breast cancer in young women. Compared with women who had one serving of red meat a week, those who ate 1.5 servings a day appeared to have a 22% higher risk of breast cancer. And each additional daily serving of red meat seemed to increase the risk of breast cancer by another 13%. The researchers drew from data on the health of 89,000 women aged 24 to 43, who were followed over a 20-year period. The study was published online June 10, 2014 in British Medical Journal . “Cutting down processed meat, limiting intake of red meat, and substituting a combination of poultry, fish, legumes, and nuts as protein sources for red meat during early life seems beneficial for the prevention of breast cancer,” said lead researcher Maryam Farvid, a Takemi Fellow at HSPH in a June 10, 2014 WebMD article. Read stud

Foto inédita

  Vocês já viram uma ovulação?

O que você sabe sobre a Clamídia?

Talvez você nunca tenha ouvido falar, mas a Chlamydia tracomatis é a causadora da doença sexualmente transmissível (DST) de origem bacteriana mais comum. Lembremos que a DST mais comum de todas, o HPV, é um vírus e não uma bactéria. Cerca de 90 milhões de novos casos de infecção por clamídia são diagnosticados em todo o mundo, por ano. Nos Estados Unidos são estimados cerca de três milhões de novos casos por ano. No Brasil não temos dados desta envergadura, mas um estudo do Ministério da Saúde mostrou uma prevalência de infecção ativa de 9% entre as mulheres e de 13% entre os homens. Ou seja, aproximadamente 1 em cada 10 pessoas está contaminada, no Brasil. Esta prevalência é maior entre 15 e 24 anos. Como é transmitida a clamídia? Apenas de duas formas: · Através de relações sexuais · Para o recém-nascido de mães infectadas (por isto se coloca aquele colírio no recém-nascido, para evitar lesões oculares causadas pela clamídia.) Quais são os sintomas? A infecção pela Clamídia é

INICIA-SE A CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA HPV

    O Programa Nacional de Imunização (PNI) do Ministério da Saúde iniciará, hoje, dia 10 de março, a vacinação gratuita contra HPV na rede pública. O PNI estará disponibilizando a vacina quadrivalente contra os HPVs tipos 6-11-16-18 gratuitamente nos postos de saúde e escolas públicas e privadas. Em 2014, as faixas etárias contempladas serão meninas de 11 a 13 anos e, em 2015, meninas entre 9 e 11 anos. Depois, de acordo com Dra. Nilma Neves, presidente da Comissão de Vacinas da Febrasgo, será mantida a vacinação para as meninas de 9 anos. O esquema vacinal fornecido pelo PNI será o estendido (0-6-60 meses), ou seja, a segunda dose será aplicada após 6 meses da primeira e a terceira será aplicada após 5 anos da primeira dose. A primeira dose será aplicada nas escolas públicas e privadas e a segunda e terceira dose, estará disponível nas unidades de saúde. No momento da administração da primeira dose, será entregue uma carta à adolescente orientando sobre onde se dirigir para r

220.000

O Blog Ginecenter alcançou mais de 220.000 visitas ! Obrigado a todos vocês e isto nos anima a aperfeiçoar e nos dedicar cada vez mais, para que o Blog possa sempre trazer informações úteis e pertinentes sobre vários aspectos da Ginecologia. Pedimos a todos que o divulguem: http://ginecenter.blogspot.com.br/ e se cadastrem, neste local, no Blog: Abraços, Antônio Aleixo Neto

Conhece uma das maiores inovações da pílula anticoncepcional?

  Você já estará pensando: que nova e maravilhosa pílula é essa? Que novo lançamento é esse? Nada disso. Uma das maiores inovações (e não é de hoje) é o uso contínuo da pílula anticoncepcional, ou seja, o uso sem interrupções a cada três semanas, como se faz habitualmente. Com isso, a usuária não menstrua, enquanto estiver tomando a pílula. É vantajoso isto? Para muitas mulheres é. Aquelas que têm endometriose, adenomiose, TPM brava , cólicas absurdas, as anêmicas, entre outras condições, podem se beneficiar muito. Mas, voltando há anos atrás, me lembro daquela pergunta insistente: e a menstruação, não faz falta? Foi um grande cientista, ginecologista e meu amigo, Prof. Eusimar Coutinho que batalhou durante décadas para explicar que NÃO, a menstruação não faz falta. Lançou um livro: “Menstruação, a sangria inútil”, onde mostrava claramente que a menstruação era consequência da civilização, que a menstruação praticamente não existia entre os primeiros humanos. Vejamos: na Idade da P

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Por que o DIU hormonal Mirena™ faz tanto sucesso e já tem mais de 10 milhões de usuárias em todo o mundo?

Resposta: por que além de ser muito prático e ter uma alta eficácia contraceptiva (99,8%) ele promove uma série de efeitos benéficos para as usuárias. Vejamos: Diminui ou interrompe a menstruação Diminui ou interrompe as cólicas menstruais Diminui os sintomas da TPM Ameniza os sintomas da endometriose Atenua os sintomas da adenomiose Melhora a anemia causada pelo excesso de menstruação Protege o endométrio na pré-menopausa Sendo assim, o Mirena® se destaca na promoção de uma melhor qualidade de vida das mulheres , principalmente aquelas que podem se beneficiar dos seus efeitos além da contracepção. Na Finlândia foi realizado um amplo estudo que mostrou que mais de 60% das mulheres com indicação para histerectomia (retirada do útero) cancelaram a cirurgia quando se adaptaram ao DIU hormonal (Mirena®). Isto significa um melhor custo/benefício para o sistema de saúde e uma alternativa mais simples e de muito menor risco para as mulheres. O Mirena® está disponível através dos pl

Cálcio: fatos e dicas

O que é cálcio? É um metal (sal mineral) essencial para o corpo humano. Não é vitamina. Ele existe em grandes quantidades no nosso organismo, a maior parte armazenada nos ossos e dentes. Para que serve o cálcio? Uma das principais funções é a de manter a estrutura e resistência óssea. Também é necessário para a transmissão de impulsos nervosos, para a coagulação sanguínea e para a contração muscular, inclusive a cardíaca. O que pode acontecer na sua deficiência? Por ser essencial para o funcionamento do organismo, quando existe deficiência de cálcio na corrente sanguínea (por má alimentação, questões hormonais ou outros motivos) o corpo tende a repor a deficiência retirando cálcio dos ossos. A deficiência de cálcio pode levar à diminuição da densidade mineral (osteopenia) e à osteoporose, na qual os ossos se deterioram e há um aumento no risco de fraturas, especialmente nos ossos mais porosos. Como prevenir a osteoporose? É fundamental que o organismo ingira cálcio suficiente